「身体障害者手帳」とは、身体に障害のある人に対して自治体が交付する手帳のことです。「身体障害者手帳」を取得していると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

この記事では、3歳で発症した「小児がん（肝芽腫）」の治療により晩期合併症で薬剤性感音性難聴となり、6歳で聴覚障害の身体障害者手帳を取得し、7歳で「発達障害」と診断を受けた経験などをもとに、「身体障害者手帳の種類や等級、取得するメリットなどやうちの子の場合の体験談」を紹介します。

「身体障害者手帳」とは

「身体障害者手帳」とは、身体障害者福祉法に定められた身体の機能に障害があると認められた方に交付される手帳のことをいいます。

身体障害者手帳制度は、身体障害者福祉法に基づき、都道府県、指定都市又は中核市において障害の認定や交付の事務が行われています。
身体障害者手帳の交付申請は、都道府県知事、指定都市市長又は中核市市長が指定する医師の診断書・意見書、身体に障害のある方の写真を用意し、お近くの福祉事務所又は市役所にて行います。

引用元：厚生労働省

「身体障害者手帳」を取得すると、自治体などのさまざまなサービスが利用できますが、症状の種類や等級によってはその内容も変わります。

身体障害者手帳の種類

身体障害者福祉法に定められた身体上の機能に障害があるもの。

いずれも一定以上で永続することが要件とされています。

身体障害者手帳の等級

身体障害者手帳は、障害の程度により1級から6級までの等級区分があります。

参考：身体障害者手帳認定基準（PDF)

身体障害者手帳のメリット

「身体障害者手帳」を取得すると、障害福祉サービスや自治体などのさまざまな支援などを受けることができます。

障害者割引や福祉サービス

公共料金の割引や助成金制度、税金の軽減などのサービスを受けることができます。

身体障害者手帳の等級や所得状況によって、自治体で受けることができる割引や福祉サービスは違いますので、お住まいの自治体のホームページや障害福祉課などの窓口などで確認しましょう。

障害者控除

障害者控除とは、納税者本人、配偶者、扶養親族に障害がある場合の所得控除のことをいいます。

等級が、1級の場合には「特別障害者」に該当し、通常の障害者控除よりも高い控除を受けることができます。同じ家計で生活している配偶者や扶養親族と同居している特別障害者は「同居特別障害者」に該当し、より高い控除を受けることができます。

詳しくは、お住まいの税務署にお問い合わせください。

参考：障害者控除｜国税庁

就労支援

「身体障害者手帳」を取得していると、就労に関する支援やサービスを受けることができます。

就職を目標にしている時に、障害者雇用枠での就職や転職をすることができると、通院や治療などの理解をしてもらえたり、障害に合わせた配慮などを会社に求めることができるようになります。

申請方法

お住まいの市区町村の障害福祉課などの窓口で申請します。

*指定医とは、身体障害者福祉法第15条の指定を受けている医師のことをいいます。

必要書類

自治体や市区町村によりますが、申請から手帳の交付までに約2カ月ぐらいかかります。

うちの子の場合

うちの子（かっくん）の場合は、6歳で「身体障害者手帳」を取得しました。

かっくんは、言葉を習得した後に聴力が低下したので、中途難聴者になりました。かっくんの発する言葉には問題がなく、聞こえないことに気づいてもらえないことが多いです。コミュニケーションがうまく取れない時に「無視した」などと誤解を受けやすく、内容がわからないけど「うん。」と答えてしまうことがあります。それが後からトラブルとなる場合もあるので注意が必要です。

かっくんの聴力検査のオージオグラムです↓。

かっくんは、補聴器をしても語音明瞭度が低いため効果がありませんでした。人工内耳を検討しましたが、今残っている聴力を傷つけてしまう可能性があるので断念しました。今はLINEやメールなど、さまざまなツールがあるのでうまく活用しています。

下記で、小児がん（肝芽腫）の治療や晩期合併症について紹介していますので、参考までにどうぞ。

》【小児がん】肝芽腫とは？症状や治療法とうちの子の場合の体験談

》【小児がん】晩期合併症とは？障害の種類や症状、うちの子の場合の体験談

まとめ

「身体障害者手帳」とは、身体障害者福祉法に定められた身体の機能に障害があると認められた方に交付される手帳のことをいいます。「身体障害者手帳」を取得していると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

身体に障害のある方は、症状の程度や部位などによっての困難さがあり、日常生活や仕事がうまく行かないことが多くあります。それぞれの負担を軽減し、生活や仕事をサポートするためにさまざまな支援制度が用意されています

身体障害者手帳を持つことで、受けられるさまざまな支援やサービスを上手く活用することで、少しでも生きづらさや負担を軽くすることができます。また、障害者割引や控除などもあり経済的な負担も軽減されることもあるため、対象となる方は取得を検討してみてはいかがでしょうか。

》「療育手帳」とは？対象者や判定、メリットなどやうちの子の場合の体験談

》「精神保健福祉手帳」とは？申請やメリットなどとうちの子の場合の体験談

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伝え方コミュニケーション検定

「発達障害」とは、生まれつき脳の働き方の違いで、子供の頃から行動面や情緒面に特徴があり、コミュニケーションがうまくとりづらく、発達に偏りがあることをいいます。

お子さんの育児や子育てに悩んでいませんか？発達障害は、脳の働き方の違いによる特性です。自分の育て方が悪いと、けして自分を責めないでくださいね。

この記事では、3歳で発症した小児がんの闘病や、7歳で「発達障害」と診断を受け、二次障害を発症し引きこもりになった子どもとの波乱万丈な経験から、

などについてご紹介します。

「発達障害」とは

「発達障害」とは、生まれつき脳の働きに違いがあり、行動や情緒に特徴がありコミュニケーションがとりづらく、生きにくさを抱えていることがある状態のことをいいます。

「発達障害」とは、子どもが成長していく過程で何らかの理由で心身の機能の発達が困難な状態をいいます。ふつうの子どもの発達にくらべて遅れているところはありますが、遅れていないところ、それどころか、すぐれた能力を発揮するところもあり、単純に、発達が遅れているというわけではありません。このように心身の機能の発達が、不均等で偏かたよっている状態を発達障害といいますが、それが、認知、学習、言語やコミュニケーション能力、社会性の発達、運動面など広い領域にわたって、発達の不均等や偏りがあるものを広汎性発達障害といいます。

引用元：佐々木正美著『完　子供へのまなざし』（福音館書店、2015年、P168）

精神科の医師

本人や家族・周囲の人が、特性に合わせて対応を工夫することで、持っている力を活かしやすくなったり、日常生活の困難を減らしたりすることができるようになります。

伝えたいことが上手く伝わらず、トラブルに発展することが多いです。

発達障害の種類

発達の不均等や偏かたよりは1人ひとり違うし、外見からではわからないことが多いです。そのため、誤解されることも多く、叱責されることが多くなり、問題児として扱われることがあります。

自閉スペクトラム症

精神科の医師

急に予定が変わったり、初めての場所に行ったりすると、不安になりパニックになることがあります。

アスペルガー症候群

社会性やコミュニケーション、こだわりの強さや感覚過敏などの特徴がある発達障害の1つで、知能や言語の遅れがないものをいいます。

精神科の医師

言葉の発達の遅れがないので、障害がわかりにくいこともあり、いわゆる空気が読めないといわれるタイプです。自分の得意な話になると、話が止まらずに話をしてしまうことがあります。

注意欠陥多動性障害（AD/HD）

「不注意」「多動」「衝動性」などの特徴がある発達障害の1つです。

精神科の医師

物をなくしやすかったり、忘れ物が多いのが特徴です。待つことが苦手で、じっとしていられず気が散りやすいです。

学習障害（LD）

全般的な知的発達に遅れはないが、特定の能力を学んだり行ったりすることなどに困難が起こる特徴がある発達障害の1つです。

精神科の医師

学習障害（LD）のタイプは、「読字障害（ディスレクシア）」「書字障害（ディスグラフィア）」「算数障害（ディスカリキュリア）」に分けられます。

トゥレット症候群

音声チックをともなう複数の運動チックなどが、 1年以上続く精神神経疾患のことをいいます。

精神科の医師

「運動チック」とは、ジャンプや手を動かしたり、複雑な動きを繰り返します。 「音声チック」とは、鼻鳴らしたり声を出す、言葉を繰り返します。

吃音（きつおん）症

言葉がスムーズに話せないなど、話を始めるときに最初の言葉に詰まったり、同じ音を繰り返したりする言語障害の1つです。

精神科の医師

同じ音を繰り返すことを「連発れんぱつ」、最初の音を引き延ばすことを「伸発しんぱつ」、言葉のタイミングが難しい「難発なんぱつ」に分けられます。

発達障害の特性

「発達障害」の特性は、一人一人それぞれに違いますが共通する部分もあります。

発達障害の特性の本質をひとまとめにしていいますと、脳の機能の障害によって、脳に多様な機能を同時総合的に働かせることが上手くいかないということです。ふつうの子どもが、自然にできるようになっていくことが、なかなかうまくできないということです。日常生活のなかで、脳のいろいろな機能を同時総合的に働かせていることの一つに、コミュニケーションがあります。ふつうの子どもは、相手と目を合わせて、表情や身ぶりを使って、会話をしながらまわりの人とコミュニケーションすることができますが、発達障害の子どもは、それがうまくできないのです。

引用元：佐々木正美著『完　子供へのまなざし』（福音館書店、2015年、P171）

耳で聞くことよりも目で見ることが得意

言葉だけで説明するよりも、視覚を利用した刺激や情報を理解したり、記憶するのがとても得意です。

物事の説明は、一から順番に書いていきます。赤や青などの色ペンなどを使い、重要な部分などの色分けするとわかりやすくなります！絵が下手でも大丈夫ですよ。

目に見えないものに意味を見出すのは苦手

「空気が読めない」とよくいわれますが、「相手の気持ちがわからない」ことから起きることもあります。

はっきりと「終わります」「嫌な気持ちです」など言ってくれるとわかるのですが、相手を思いやって言わないことがほとんどですよね。だけど、それがわからないから話を続けたりしてしまうんですよね。

急な予定変更はパニックになる

決められた物事や予定などを、急に変更されるとパニックなり動けなくなることがあります。

買い物に行くお店を変えたり、学校の時間割が変わったりするとパニックになることがあります。事前の準備や確認をすることと、「変わることもあるかもしれない」と説明することでパニックを減らすこともできますよ。

感覚過敏がある

「感覚過敏」とは、五感から受け取る刺激を、過剰に強く感じる状態のことです。不安やストレスがある時ほど過敏になります。

「感覚過敏」は、一人一人さまざまな感覚があります。また「過敏」な部分と、「鈍感」な部分があり、個人差があります。

物事を忘れることができない

物を目で見て「理解する」「記憶する」という特性から、記憶の仕方が違うことがあります。

過去の嫌な経験はトラウマとなり、その後の人生に大きな影響を与えます。できないことを叱責したりせず、できることに目を向けて成功体験の記憶がたくさんあるといいですよね！

好きなものや興味のあることはとことん追求する

「好きなこと、興味があること」には、とことん追求するところがあります。

時々「過集中」になることがあります。時間を忘れて活動するので、生活に支障をきたすこともあります。だけど、この過集中して作り上げた作品や世界観は、とんでもなく素晴らしいことが多いのですよ！

「発達障害」まとめ

「発達障害」とは、 生まれつき脳の働き方の違いで、子どもの頃から行動面や情緒面に特徴があり、コミュニケーションがうまくとりづらいことが多く、生きにくさを抱えていることがあることをいいます。

発達の不均等や偏かたよりは一人一人違いますし、外見からではわかりません。困った行動ばかり目につきやすいので叱責されることが多くなります。

このようにまわりの人からも身近な人からも「困った子だ」と思われがちです。でも、けして困らせたいわけではありません。

「困らせたくてそうしているの？」と、癇癪かんしゃくを起こし、問題行動ばかりする子どもに聞いたことがあります。

困らせたいわけじゃないよ。ただ、ボクのことをわかってほしいだけなんだ～‼

本当は、ただそれだけなんですよね。

「困った子」ではなく、「困っているのはお子さんの方」ということです。

私たちが、特性を理解して寄り添えば、想像もできないような素晴らしい世界を見せてくれます。一人一人の持つ素晴らしい「個性」に寄り添っていきませんか。

参考：こころの病気を知る｜メンタルヘルス｜厚生労働省

自己肯定感アップ！我が子に合った「ほめ方」がわかる！
伝え方コミュニケーション検定

参考：発達障害って、何だろう、｜暮らしに役立つ情報｜政府広報オンライン