なんだか、マニュアル帳みたいなイメージだし、詳しくはわからないという方も多いのではないでしょうか。

「精神保健福祉手帳」とは、何らかの精神障害の状態であることを認定するもので、長期にわたって日常生活や社会生活への制約や支障がある方への障害者手帳の1つです。

「精神保健福祉手帳」を取得すると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

この記事では、3歳で発症した小児がんの闘病や、7歳で発達障害と診断を受け、15歳で「精神保健福祉手帳」を取得した子どもとの波乱万丈な経験から、

などについてご紹介します。

精神保健福祉手帳とは

「精神保健福祉手帳」とは、何らかの精神障害の状態であることを認定するもので、長期にわたって日常生活や社会生活への制約や支障がある方への障害者手帳の1つです。「

障害者手帳」とは、障害のある人が取得できる手帳の総称で、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

精神障害者保健福祉手帳は、一定程度の精神障害の状態にあることを認定するものです。精神障害者の自立と社会参加の促進を図るため、手帳を持っている方々には、様々な支援策が講じられています。 また、各方面のご協力により、手帳所持者への支援がますます広がっていくことを願っています。

引用元：厚生労働省

対象となる人

何らかの精神障害によって、長期にわたり日常生活や社会生活への制約や支障がある方が対象になります。

知的障害があり精神障害がない方は、療育手帳制度があるので、手帳の対象にはなりません。

等級

「精神障害者保健福祉手帳」の等級は、1級～3級があります。

判定は、都道府県や政令指定都市などの精神保健福祉センターで行います。

参考：精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について

精神保健福祉手帳のメリット

「精神保健福祉手帳」を取得すると、障害福祉サービスや自治体などのさまざまな支援などを受けることができます。

障害者割引や福祉サービス

公共料金の割引や助成金制度、税金の軽減などのサービスを受けることができます。

精神保健福祉手帳の等級や所得状況によって、自治体で受けることができる割引や福祉サービスは違いますので、お住まいの自治体のホームページや障害福祉課などの窓口などで確認しましょう。

障害者控除

障害者控除とは、納税者本人、配偶者、扶養親族に障害がある場合の所得控除のことをいいます。

等級が、1級の場合には「特別障害者」に該当し、通常の障害者控除よりも高い控除を受けることができます。

詳しくは、お住まいの税務署にお問い合わせください。

参考：障害者控除｜国税庁

就労支援

「精神保健福祉手帳」を取得していると、就労に関する支援やサービスを受けることができます。

就職を目標にしている時に、障害者雇用枠での就職や転職をすることができると、通院や治療などの理解をしてもらえたり、障害に合わせた配慮などを会社に求めることができるようになります。

申請方法

お住まいの市区町村の障害福祉課などの窓口で申請します。

自治体や市区町村によりますが、申請から手帳の交付までに約2カ月ぐらいかかります。

お住まいの市区町村によっては、同意書が必要な場合もありますので、窓口で確認しましょう。

有効期限の3ヶ月前から申請が可能になりますので、更新手続きをしましょう。

自立支援医療（精神通院医療）

自立支援医療とは、精神疾患で通院治療を受けている場合、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度のことです。

自立支援医療受給者証を医療機関などに提示することで、

医療費が公費負担となり、通常3割負担の医療費が1割負担にまで軽減されます。

精神障害者保健福祉手帳との同時申請が可能です。

うちの子の場合

うちの子（かっくん）の場合は、15歳で「精神保健福祉手帳」を取得しました。

病気と障害があるため、特別支援学校に通っていたかっくんは、小学5年生から不登校になりました。

障害者枠での就職や、子どもの何かに役に立つかもしれないと思って申請しました。

障害年金1級が決定した後に、「精神障害で障害年金を受けている方は、年金証書での申請ができ、等級も障害年金に合わせる」ということを知り、該当するのか問い合わせてみました。

該当するかはわかりませんが、等級変更の申請をしてみてください。

そこで等級変更の申請をしたところ、精神保健福祉手帳の「1級」が認定されました。

参考：年金証書等の写しによる精神障害者保健福祉手帳の障害等級の認定

下記で、発達障害の二次障害について紹介していますので、参考までにどうぞ。

》【発達障害】二次障害にはどんな症状がある？発症すると治りにくい【うちの子の場合の体験談】

まとめ

「精神保健福祉手帳」とは、何らかの精神障害の状態であることを認定するもので、長期にわたって日常生活や社会生活への制約や支障がある方への障害者手帳の1つです。

「精神保健福祉手帳」を取得すると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

精神的な疾患や障害のある方は、自分ではどうすることもできない症状などに悩まされ、日常生活や社会生活がうまく行かないことが多くあります。

精神的や経済的な負担を感じていることも多いのではないでしょうか。

精神保健福祉手帳を持つことで、受けられるさまざまな支援やサービスを上手く活用することで、少しでも生きづらさや負担を軽くすることができます。

また、障害者割引や控除などもあり経済的な負担も軽減されることもあるため、対象となる方は取得を検討してみてはいかがでしょうか。

》【療育手帳】対象者や判定、メリットなどわかりやすく解説【うちの子の場合の体験談】

》【身体障害者手帳】種類や等級、申請方法やメリットなどわかりやすく解説【体験談】

自己肯定感は親の「伝え方・かかわり方」で差がつく！ 今すぐできる具体策を教えます！

 

聞いたことがあるけど、詳しくはわからないという方もいらっしゃるのではないでしょうか。

「療育手帳」とは、児童相談所または知的障害者更生相談所で、知的障害があると判定された方に交付される手帳のことです。

「療育手帳」を取得していると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

この記事では、3歳で発症した小児がんの闘病や、7歳で発達障害と診断を受け、8歳で「療育手帳」を取得した子どもの経験から、

などについてご紹介します。

療育手帳とは

「療育手帳」とは、障害者福祉制度の障害者手帳の1つで、児童相談所または知的障害者更生相談所で、知的障害があると判定された方に交付される手帳のことです。

自治体によっては「愛の手帳」といわれている場合もあります。

対象者となる人

療育手帳制度は、それぞれの自治体によって判定基準などを定められていて、自治体によりさまざまです。

知的障害のある人

 

18歳以上でも、取得できる場合があります。

・以前から知的障害がありながら療育手帳を申請していなかった場合

・大人になってから知的障害があることがわかったという場合

（大人になってからの病気や事故で、知的機能に障害を負った場合は、対象外です。）

発達障害のある人

 

療育手帳の対象にならない場合、

発達障害のある人は、精神障害者保健福祉手帳が取得できる場合もあります。

お住いの自治体の福祉保健担当窓口に相談してみましょう。

判定するには

 

どの程度あるのか、自治体によって判定基準が異なる場合があります。

 

自治体指定の心理判定員や小児科医が、親子分離での面談をし、知能検査や日常の行動などをみて総合的に判定します。

等級

厚生労働省では、重度（Ａ）とそれ以外（Ｂ）に区分されます。

 

都道府県によって、細かな判定基準などが違います。

いくつかの例を紹介します。

 

自治体によって、知能指数（IQ）と生活・看護・行動面から総合的に判断されます。

 

知能指数（IQ)が境界線ギリギリでも、日常生活に支障が生じていて、医療、福祉、教育、就労などで支援が必要な場合など総合的にみて判定されます。

参考：メンタルヘルス｜厚生労働省

療育手帳のメリット

療育手帳を取得すると、障害の証明になったり、さまざまな各種福祉サービスを受けることができるというメリットがあります。

障害者割引や福祉サービス

公共料金の割引や助成金制度、税金の軽減などのサービスを受けることができます。

 

療育手帳の等級や所得状況によって、自治体で受けることができる割引や福祉サービスは違いますので、お住まいの自治体のホームページや障害福祉課などの窓口などで確認しましょう。

障害者控除

障害者控除とは、納税者本人、配偶者、扶養親族に障害がある場合の所得控除のことをいいます。

 

等級が、A相当の場合には「特別障害者」に該当し、通常の障害者控除よりも高い控除を受けることができます。

同じ家計で生活している配偶者や扶養親族と同居している特別障害者は「同居特別障害者」に該当し、より高い控除を受けることができます。

詳しくは、お住まいの税務署にお問い合わせください。

参考：障害者控除｜国税庁

就労支援

「療育手帳」を取得していると、就労に関する支援やサービスを受けることができます。

障害福祉サービス

障害のある方が、日常生活や社会生活を営むために、必要な訓練などを提供するサービスを受けることができます。

申請方法

お住まいの市区町村の障害福祉課などの窓口で申請します。

 

申請した後に「判定」の予約をします。 18歳未満は「児童相談所」、18歳以上は「知的障害者更生相談所」で判定します。 判定を受けて申請が認められ場合、通常1～2ヶ月後で療育手帳が交付されます。

【体験談】うちの子の場合

うちの子（かっくん）の場合は、小学2年生で「療育手帳」を取得しました。

 

病気や障害のため、特別支援学校に通っていたかっくんですが、先輩のママさん達に

「療育手帳は、大きくなってからだと取得しにくくなるので早めに申請したほうがいいよ」との助言を受けて申請しました。

 

児童相談所での判定で、「知能指数「IQ」は境界線ギリギリだけど、生活や行動面に問題があり支援が必要。」といわれました。

 

判定は、国で決められた判定方法に沿って心理判定員が行い、やり方にも決まりがあるそうです。うちの子の場合は、最後まで続けることはできませんでした。

下記で、発達障害について紹介していますので、参考までにどうぞ。

》【発達障害】種類や特徴、特性などをわかりやすく解説します！

》【発達障害】二次障害にはどんな症状がある？発症すると治りにくい【うちの子の場合の体験談】

まとめ

「療育手帳」とは、知的障害があると判定された方に交付される手帳のことで、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。また、それぞれの自治体によって判定基準などが定められているため、等級なども自治体によって異なります。

療育手帳を取得すると、障害の証明や各種福祉サービスを受けることができます。

「療育手帳」は、申請や判定を受ける必要はありますが、支援やサービスが受けやすくなるので、うまく活用すると生きづらさや負担を軽くすることができます。

また、障害者割引や控除などもあり経済的な負担も軽減されることもあるため、対象となる方は取得を検討してみてはいかがでしょうか。

》【精神保健福祉手帳】対象者や等級、申請のメリットなどわかりやすく解説【体験談】

》【身体障害者手帳】種類や等級、申請方法やメリットなどわかりやすく解説【体験談】

自己肯定感は親の「伝え方・かかわり方」で差がつく！ 今すぐできる具体策を教えます！

「身体障害者手帳」とは、身体に障害のある人に対して自治体が交付する手帳のことです。「身体障害者手帳」を取得していると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

この記事では、3歳で発症した「小児がん（肝芽腫）」の治療により晩期合併症で薬剤性感音性難聴となり、6歳で聴覚障害の身体障害者手帳を取得し、7歳で「発達障害」と診断を受けた経験などをもとに、「身体障害者手帳の種類や等級、取得するメリットなどやうちの子の場合の体験談」を紹介します。

「身体障害者手帳」とは

「身体障害者手帳」とは、身体障害者福祉法に定められた身体の機能に障害があると認められた方に交付される手帳のことをいいます。

身体障害者手帳制度は、身体障害者福祉法に基づき、都道府県、指定都市又は中核市において障害の認定や交付の事務が行われています。
身体障害者手帳の交付申請は、都道府県知事、指定都市市長又は中核市市長が指定する医師の診断書・意見書、身体に障害のある方の写真を用意し、お近くの福祉事務所又は市役所にて行います。

引用元：厚生労働省

「身体障害者手帳」を取得すると、自治体などのさまざまなサービスが利用できますが、症状の種類や等級によってはその内容も変わります。

身体障害者手帳の種類

身体障害者福祉法に定められた身体上の機能に障害があるもの。

いずれも一定以上で永続することが要件とされています。

身体障害者手帳の等級

身体障害者手帳は、障害の程度により1級から6級までの等級区分があります。

参考：身体障害者手帳認定基準（PDF)

身体障害者手帳のメリット

「身体障害者手帳」を取得すると、障害福祉サービスや自治体などのさまざまな支援などを受けることができます。

障害者割引や福祉サービス

公共料金の割引や助成金制度、税金の軽減などのサービスを受けることができます。

身体障害者手帳の等級や所得状況によって、自治体で受けることができる割引や福祉サービスは違いますので、お住まいの自治体のホームページや障害福祉課などの窓口などで確認しましょう。

障害者控除

障害者控除とは、納税者本人、配偶者、扶養親族に障害がある場合の所得控除のことをいいます。

等級が、1級の場合には「特別障害者」に該当し、通常の障害者控除よりも高い控除を受けることができます。同じ家計で生活している配偶者や扶養親族と同居している特別障害者は「同居特別障害者」に該当し、より高い控除を受けることができます。

詳しくは、お住まいの税務署にお問い合わせください。

参考：障害者控除｜国税庁

就労支援

「身体障害者手帳」を取得していると、就労に関する支援やサービスを受けることができます。

就職を目標にしている時に、障害者雇用枠での就職や転職をすることができると、通院や治療などの理解をしてもらえたり、障害に合わせた配慮などを会社に求めることができるようになります。

申請方法

お住まいの市区町村の障害福祉課などの窓口で申請します。

*指定医とは、身体障害者福祉法第15条の指定を受けている医師のことをいいます。

必要書類

自治体や市区町村によりますが、申請から手帳の交付までに約2カ月ぐらいかかります。

うちの子の場合

うちの子（かっくん）の場合は、6歳で「身体障害者手帳」を取得しました。

かっくんは、言葉を習得した後に聴力が低下したので、中途難聴者になりました。かっくんの発する言葉には問題がなく、聞こえないことに気づいてもらえないことが多いです。コミュニケーションがうまく取れない時に「無視した」などと誤解を受けやすく、内容がわからないけど「うん。」と答えてしまうことがあります。それが後からトラブルとなる場合もあるので注意が必要です。

かっくんの聴力検査のオージオグラムです↓。

かっくんは、補聴器をしても語音明瞭度が低いため効果がありませんでした。人工内耳を検討しましたが、今残っている聴力を傷つけてしまう可能性があるので断念しました。今はLINEやメールなど、さまざまなツールがあるのでうまく活用しています。

下記で、小児がん（肝芽腫）の治療や晩期合併症について紹介していますので、参考までにどうぞ。

》【小児がん】肝芽腫とは？症状や治療法とうちの子の場合の体験談

》【小児がん】晩期合併症とは？障害の種類や症状、うちの子の場合の体験談

まとめ

「身体障害者手帳」とは、身体障害者福祉法に定められた身体の機能に障害があると認められた方に交付される手帳のことをいいます。「身体障害者手帳」を取得していると、障害福祉サービスや自治体などの提供するサービスを受けることができます。

身体に障害のある方は、症状の程度や部位などによっての困難さがあり、日常生活や仕事がうまく行かないことが多くあります。それぞれの負担を軽減し、生活や仕事をサポートするためにさまざまな支援制度が用意されています

身体障害者手帳を持つことで、受けられるさまざまな支援やサービスを上手く活用することで、少しでも生きづらさや負担を軽くすることができます。また、障害者割引や控除などもあり経済的な負担も軽減されることもあるため、対象となる方は取得を検討してみてはいかがでしょうか。

》「療育手帳」とは？対象者や判定、メリットなどやうちの子の場合の体験談

》「精神保健福祉手帳」とは？申請やメリットなどとうちの子の場合の体験談

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